租土地合同协议书简短(精选11篇)

时间:2026-02-18 14:10:00 admin 凡家隆文学

租土地合同协议书简短 第1篇

出租方:_______________(以下简称甲方)

承租方:_______________(以下简称乙方)

根据《_合同法》及相关法律规定,为了明确甲、乙双方的权利、义务,经双方平等协商,签订本合同。

一、甲方将位于___市___路___号的___亩土地的使用权及地上建筑物、构筑物、附着物等(见附件)出租给乙方使用。

二、乙方承租本宗土地必须进行合法经营,否则甲方有权收回土地使用权,终止合同。

三、乙方不得擅自转租本宗土地的使用权,如需进行转租应征得甲方书面同意,否则甲方有权收回土地使用权,终止合同。

四、甲方应保证本宗土地上的水、电、暖等基本设施完整,并帮助乙方协调同水、电、暖的.提供方的有关事宜,但具体收费事宜由乙与水电暖的提供方协商,所有费用由乙方承担。

五、乙方在租用期间,不得随意改变本宗土地状况和地上的建筑物、构筑物、附着物及水、电、暖管网等设施,如确需改动或扩增设备应事先征得甲方书面同意后方可实施,对有关设施进行改动或扩增设备时如需办理相关手续,由乙方办理,甲方根据实际情况给予协助,所需费用有乙方承担,否则,乙方应恢复原状,并赔偿由此给甲方造成的损失。

六、乙方租用期间,有关市容环境卫生、门前三包等费用由乙方承担。国家行政收费,按有关规定由甲、乙双方各自负担。

七、乙方在租赁期间因生产经营所发生的所有事故及造成他人损害的,由乙方承担责任,与甲方无关。

八、合同约定的租赁期限界满或双方协商一致解除合同后____日内,乙方应向甲方办理交接手续,交接时乙方应保证工作人员撤离、将属于自己的设备腾清,并将租赁范围内的垃圾杂物等清理干净。

九、租赁期限为________年,从________年____月____日至________年____月____日。

十、经甲乙双方商定,租金的交纳采取按年支付先付后用的方式,年租金为___元,由乙方于每年____月____日交纳给甲方___.如逾期交纳租金____日以内,乙方除应补交所欠租金外还应向甲方支付年租金日千分之___的违约金;如逾期超过____日,甲方有权解除合同,乙方应甲方支付年租金百分之______的违约金。

十一、甲方向乙方收取约定租金以外的费用,乙方有权拒付。

十二、在租赁期限内,因不可抗拒的原因或者因____市规划建设,致使双方解除合同,由此造成的经济损失双方互不承担责任。

十三、争议解决方式:_________

十四、双方协商一致可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

十五、本合同自双方签字盖_后生效。

十六、本合同一式______份,双方各执______份,具有同等法律效力。

甲方(盖_)___________

乙方(签字)____

日期:________年____月____日

日期:________年____月____日

租土地合同协议书简短 第2篇

甲方:________(以下简称甲方)

乙方:________(以下简称乙方)

依照《合同法》、《农村土地承包法》等法律法规的规定,本着“公开、诚信、平等、自愿”的原则,经甲、乙双方友好协商,就林地土地承包租赁事宜达成如下条款,以兹共同遵守。

一、甲方将依法取得在________区________乡(镇)________村________组林地的土地经营权转让或租赁给乙方。

二、合同期限从______年_____月_____日起到______年_____月_____日止。

三、四至界限见附图。

四、转让租赁价格:本合同期限内按每亩________元一次性结清。

五、结算方式:现金结算,甲、乙双方以收据为凭。

六、甲方转让和租赁的土地不能有任何争议、纠纷和债务。

七、乙方在本合同期限内享有独立的生产自主权、经营权及甲方享有的所有权利,但不能改变土地用地性质,甲方不得以任何理由干据乙方的正常生产经营活动。

八、违约责任:上述条款是甲、乙双方在完全平等、自愿的基础上达成的。

此合同一式两分,甲、乙双方各执一份。

甲方:________乙方:________

______年_____月_____日

租土地合同协议书简短 第3篇

出租方(甲方):________________________

承租方(乙方):________________________

一、车辆及费用

乙方租用甲方一辆,车辆牌号为____________________,车辆由甲方当事人全面负责,每月租金为____________元。

二、双方的权利和义务

1、甲方不承担租赁车辆在租赁期间内所发生交通事故或其他事故造成的一切后果,包括有关部门的罚款等。

2、甲方不承担租赁车辆于租赁期间引发的第三者责任。

3、依照法律、法规的'规定甲方应有的权利。

4、甲方应提供证件齐全有效的车辆。

5、在收到乙方租金及足额押金之后,甲方将所租车辆交付甲方。

6、乙方租赁期间拥有所租车辆的使用权。

7、乙方租赁期间应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于违章、肇事、违法等行为所产生的全部责任及经济损失。

8、乙方不得把所租车辆转借给任何第三者使用,不得用租赁车辆进行盈利性经营,以及参加竞赛、测试、实验、教练等活动。

9、乙方承担车辆租赁期间的油料费用。在租赁期间应对制动液、冷却液负有每日检查的责任,在车辆正常使用中出现故障或异常,乙方应立即通知甲方或将车辆开至甲方指定维修厂,乙方不得自行折卸、更换愿车设备及零件;因非正常使用造成的事故责任及损失费用均由乙方承担。

10、本协议在执行过程中如发现有未尽事宜,由双方平等协商解决。

三、违约责任

甲乙双方任何一方在协议期内违约,违约方都须承担相应的赔偿责任。

四、协议期限

本协议自__________年________月______日起生效,至__________年________月______日止,协议到期后在双方的同意的情况下,可续签租车协议。

五、协议文本

本协议一式二份,甲方、乙方各执一份。本协议自双方当事人签章时生效,并具法律责任。

出租方(甲方):_____________________承租方(乙方):_____________________

租土地合同协议书简短 第4篇

出租方:__________________(以下简称甲方)

承租方:__________________(以下简称乙方)

为发展养殖事业,根据《_农村土地承包法》有关规定,经甲乙双方平等协商,现订立本合同:

一、甲方自愿将自己位于______的土地______亩出租于乙方,由乙方作养殖事业使用。

二、租赁期限为自______年______月______日起至______年______月______日止。

三、租金为每年每亩地小麦、玉米各______公斤,在每年农作物收获后于出租方要求给付时以市场价格折合人民币给付。(乙方应于甲方提出给付请求后15日以内给付)

四、土地交付时间:______年______月______日。

五、乙方在经营期间,若效益差,可以在合同到期前提前解除本合同;但甲方不得在合同到期前解除本合同。

六、甲方不得干预乙方的正常生产经营,若因为甲方的行为给乙方造成损失的,甲方应赔偿乙方的经济损失。

七、本合同到期后,经双方协商,可以续租合同,由乙方继续经营。若乙方不愿续订,应恢复土地原状或在甲方自愿的情况下对有关建筑物予以合理作价,由甲方在支付给乙方对价的情况下取得有关建筑物的所有权。

本合同未尽事宜,由甲乙双方协商补充,补充条款的效力优先于本合同。

本合同一式三份,由甲乙双方各执一份,并由乙方报本村村委会备案一份。

甲方:__________________

乙方:__________________

公证机关:______________

______年______月______日

租土地合同协议书简短 第5篇

出租方(甲方):___________________承租方(乙方):____________________

法定代表人:_____________________法定代表人:_____________________

身份证号码:_____________________身份证号码:_____________________

根据根据《_土地管理法》、《_合同法》及相关法律、法规和政策规定,甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上就甲方将其合法拥有的土地租赁给乙方使用的有关事宜,双方达成协议并签定租赁合同如下:

一、土地的面积、位置

甲方自愿将位于,面积_________亩农用耕地承租给乙方使用。土地方位东起_________,西至_________,北至_________,南至_________。(具体以合同附图为准)

二、土地用途及承租形式

1、土地用途为_________。

2、承租形式:家庭承租经营。

三、租赁期限

租赁期限为_________年,即自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

四、交付时间

在本租赁合同生效之日起,甲方将土地按现状交付乙方使用,且乙方同意按土地的现状承租。

五、租金计算、付款方式及保证金:

1、租金计算:甲、乙双方约定,该土地租赁第一年每月每平方米租金为人民币_________元(大写:_________)月租金总额为人民币_________元(大写:_________),年租金总额为人民币_________元(大写:_________)从第二年起每年租金在上一年的基础上递增_________%(建议年增幅应不低于3%,或每三年递增一次,每次递增应不低于10%)各年租金详见下表:

年度租赁单价(元/平方)月租金(元)年租金(元)

2、租金支付:乙方须在每月_________号前缴交当月租金,甲方收取租金时开具收款收据。

3、签订合同时,乙方须付保证金人民币_________元(大写:_________)给甲方,该保证金在本合同履行期满且乙方无违约情况下由甲方无息归还给乙方。

六、双方的权利和义务

(一)甲方的权利和义务

1、对土地开发利用进行监督,保证土地按照合同约定的用途合理利用。

2、按照合同约定收取承租金;在合同有效期内,甲方不得提高承租金。

3、保障乙方自主经营,不侵犯乙方的合法权益。

(二)乙方的权利和义务

1、按照合同约定的用途和期限,有权依法利用和经营所承租的`土地。

2、享有承租土地上的收益权和按照合同约定兴建、购置财产的所有权。

3.保护自然资源,搞好水土保持,合理利用土地。

七、合同的变更和解除

1.本合同一经签订,即具有法律约束力,任何单位和个人不得随意变更或者解除。经甲乙双方协商一致签订书面协议方可变更或解除本合同。

2.本合同履行中,如因不可抗力致使本合同难以履行时,本合同可以变更或解除,双方互不承担责任。

3.本合同履行期间,如遇国家建设征用该土地,本土地租赁合同自行解除。甲方应按照实际未履行的承租期限返还乙方已支付的承租金。同时甲方还应支付乙方在承租土地上各种建筑设施的费用,并根据乙方承租经营的年限和开发利用的实际情况给予相应的补偿。

4、本合同期满,如继续出租,乙方有有权权,双方应于本合同期满前三个月签订未来承租合同。

八、违约责任

1、甲方违约,保证金双倍退还给乙方,本合同终止。

2、乙方违约,甲方有权单方解除本合同,没收保证金,同时乙方在该地块上所建的所有建筑物及配套固定设施、固定装修等(不包括生产设备)全部无偿归甲方所有。

九、争议处理

本合同在履行中如发生争议,双方首先应本着平等互利的原则协商解决,若协商不成,任何一方可向中山市人民法院起诉,通过诉讼途径解决。

十、合同生效

合同自双方签字、盖章后生效。本合同一式_________份,甲方_________份乙方一份,各份合同具有同等法律效力。

甲方(盖章):_________________

甲方法定代表人签名:_________

乙方(盖章):__________________

乙方法定代表人签名:_________

签订日期:_________年_________月_________日

租土地合同协议书简短 第6篇

甲方:(以下简称甲方)_________________________

乙方:(以下简称乙方)_________________________

根据集体土地承包法相关法律规定,为农村经济发展的需要,甲方将村集体所有的荒坡地承包给乙方使用经营,为明确双方权利和义务,经双方自愿、平等协商,达成以下协议,双方共同遵守:

一、荒坡地面积、位置

本块荒坡位于____________________________________,土地面积为_________亩。

四至为东至_________、西至_________、南至_________、北至_________。

二、承包期间

承包期间为_____年,自_________年________月_______日始至_________年________月_______日止。

三、承包费及交纳方式

本宗荒坡地每亩每年承包费__________元,每年承包费共为__________元。本合同生效后,乙方一次缴纳_________年承包费共__________元。

四、本协议签订后,甲方把本宗土地交付给乙方,甲方应保证他人不得在本宗土地上主张任何权利及干预乙方生产经营,否则,由此给乙方造成的损失由甲方负担,如导致本合同不能履行则甲方承担本合同履行不能的违约责任。

五、甲方应保证本宗土地与交通要道之间有畅通的道路,保障乙方的通行权,不得以任何理由设置路障及人为堵塞本宗土地交通道路。

六、乙方承包本土地后保证合法经营,乙方对本土地地享有使用权、经营收益权等。特殊情况下,乙方有权转租该承包坡地和地上附属物。

在合同有效期内甲方不得擅自解除合同,并不得以任何理由干涉乙方的权利。

七、若租赁期间乙方在本地上建有附着物,合同到期后,拆除不影响其价值的,乙方无条件拆除,若拆除影响其价值,折价给甲方。

八、乙方在租赁期间必须服从国家的统一规划,如该承包坡地被征用,地面附着物费土地补偿款归乙方所有。

九、在承包期限内除非遇到不可抗力,及国家征用,甲方不得以任何理由收回本宗土地。

十、承包协议期满后,乙方若愿意继续承包,在同等条件下,乙方对该地有优先承包权。

十一、本协议不受甲方法定代表人的变更而变更,甲方法定代表人在协议有效期内变更,不影响本合同的效力。

十二、未尽事宜双方协商解决,双方可签订补充协议,作为合同附件,附件与本合同具有同等法律效力。

十三、本合同一式三份,具有同等法律效力,自签字盖章后生效。

甲方签字:_________________乙方签字:_________________

_________年________月_______日_________年________月_______日

租土地合同协议书简短 第7篇

出租方(甲方):_____________________

承租方(乙方):_____________________

甲乙双方经平等协商,就租车事宜达成如下协议。

一、车辆

甲方将车号为___________租给乙方,乙方用于______________________。

二、租车时间及租金、押金

自_____年___月__日起至_____年___月__日止。租金为_____元,押金_____元。

三、甲方的权利和义务

1、不承担租赁车辆在租赁期间内所发生交通事故或其他事故造成的`一切后果,包括有关部门的罚款等。

2、不承担租赁车辆于租赁期间引发的第三者责任。

3、在收到承租方租金及足额押金之后,将所租车辆交付乙方。

四、乙方权利和义务

1、在租赁期间乙方拥有所租车辆的使用权,车辆出现故障及维修等费用由乙方负责。

2、租赁期间应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于违章、肇事、违法等行为所产生的全部责任及经济损失。如发现车辆丢失、盗抢等事故由乙方负责。

3、乙方不得擅自将车辆转让、转租、出售、抵押、质押。

4、乙方要负责对所租车辆进行维护保养,在退租时如给车辆设备造成损坏,承租方应负责修复原状或赔偿,修复期照收租费。

5、乙方租期满交付甲方车辆时须甲方验收合格后交付。

五、此协议一式三份

三方各执一份,签字后生效。

甲方:________________

电话:________________

乙方:________________

电话:________________

担保人:_______________

电话:________________

__________年________月_______日

租土地合同协议书简短 第8篇

甲方:__________________

乙方:__________________

为了发展地方经济,合理利用土地资源,并明确甲乙双方权利义务,保护双方合法权益,根据有关法律法规的规定,甲乙双方当事人秉着诚实、自愿、等价有偿的原则,订立本协议:

一、租赁土地的详细情况:

甲方将承包经营的______市______县______镇______村______亩土地(详细情况如下表)的使用权租赁给乙方建立驾校及综合利用:总面积:______亩,其中:田:______亩,土:______亩;地块共数:______块。

二、租赁期限

本协议项下的土地使用权租赁期限为______年。从______年______月______日至______年______月______日。

三、租金标准

乙方按每亩______土地______元支付租赁费用,一次性付清,按期限的租金共计______元,大写______。

四、土地用途

地下资源:乙方经相关部门批准后开发、利用。

五、相关税费缴纳

政府及相关部门的相关税费由乙方负责;村社相关费用按村社每年规定的标准,乙方须按时缴纳。

六、其他事项声明

在租赁期内,甲方不得随意收回土地使用权;未经甲方同意,不得将本协议项下的土地使用权转租或许可任何第三人使用。租赁期限届满后,在同等条件下,乙方享有优先承租权。如遇政府征收或征用,补偿款由甲方所有,甲方退还乙方剩余租赁期限租金。租赁期间承租人死亡或者成为无行为能力人,或者被相关部门取消使用资格,合同终止,由甲方收回土地使用权,租金作为甲方恢复整改费用,不予退还。

七、违约责任

甲、乙双方任何乙方不履行本协议下的任一义务,均构成违约,应承担违约责任,即应向对方赔偿其违约行为造成的一切损失。

1、甲、乙双方如果履行和解除本协议发生争议时,应首先通过友好协商解决;若双方在30天内未能协商一致的情况下,任何一方均有权向人民法院提起上诉。

2、本协议未尽事宜,可由甲、乙双方订立补充协议,补充协议与本协议具有同等的法律效力;

3、本协议由双方签字、盖章,并经所在村社同意盖章之日生效;

4、本合同一式______份,具有同等法律效力,甲、乙双方各执一份,其余报有关部门备案核查。

甲方代表:_________乙方代表:___________

_______年____月____日_______年____月____日

租土地合同协议书简短 第9篇

甲方:______村民委员会

乙方:________________

甲方为发展农村经济,加快社会主义新农村建设,充分利用当地的地区优势和资源优势,改善当地人民群众的生活水平,经甲方村民代表会议讨论通过,甲方决定将闲置的土地租赁给乙方使用,双方达成协议如下:

一、甲方将该村第三村民组所有的,位于____________的荒山租赁给乙方作为建砖用地。

二、被租赁土地的四至为:东至______;南至______;西至______;北至______。经甲乙双方实地测量,乙方租赁的山坡地及荒山共计______亩。

三、租期为______年,自______年______月______日始至______年______月______日止;合同期满如该厂继续经营,应续延此合同,续延期限为______年。

四、租金按年度计算,每年每亩土地租金为______元,共计人民币______元。

五、付款方式:本协议公证后乙方先预付甲方______年租金计______元作为履约定金,此款先用来分年冲抵签约后前______年的租金,从第______年起租金于每年的______月______日付清。乙方所交租金即可以用现金支付,也可以用所生产的产品参照市场价格抵顶,适用何种方式支付由甲方选择。

六、甲方收取租金后应当按相关规定分配和使用,如因分配或使用不当而引起甲方与第三村民组及村民的矛盾与乙方无关,由此影响了乙方的生产经营,甲方承担违约责任。

七、乙方租地建厂所需要的手续由乙方负责办理,费用由乙方负担,但需要甲方协助或提供与租赁土地有关的手续、资料的,甲方有义务提供和协助。

八、租赁期限内甲方必须保证无其他集体或个人对乙方所承租的土地提出任何异议,如果出现上述情况由甲方负责处理,与乙方无关,如甲方处理不当而给乙方造成了经济损失由甲方负责赔偿。

九、在租赁期内,涉及乙方生产经营所发生的税费由乙方承担,涉及该地农、牧、林等方面的税费由甲方承担。

十、乙方建厂或生产经营中需经过甲方其它土地通行时,甲方应当积极协助和提供方便,乙方享有无偿通行权,如甲方村民干涉,由甲方负责解决。

十一、乙方有权在所租赁的土地上建筑固定设施、利用土壤资源、植树造林、或其它综合开发利用等。乙方开发利用租赁土地除按本合同约定交纳租金外,不再向甲方及村民另行交纳费用。

十二、在合同期内乙方经营需要或其他建设项目、矿业开发等情形需转租这块土地的,乙方有权自行转让,所有收益款项归乙方所有。

十三、甲方应尊重乙方在租赁土地上的生产经营自主权,不干涉乙方经营活动;乙方利用租赁土地所产生的一切成果全部归乙方。

十四、合同的变更或解除

1、如因国家法律、法规、政策发生变化使本协议无法履行或继续履行将影响到甲、乙双方合同目的实现的,双方均有权提出解除合同;

2、乙方所交租金到期后超过一年未支付的,甲方有权解除合同,乙方经济损失自负;

3、如甲方未履行或未完全履行本合同约定义务,影响到乙方生产经营的,乙方有权单方解除合同。

4、如当地政府或政府行政主管部门限制乙方从事粘土砖瓦生产的以及砖厂无法继续经营等其它情况,经双方协商一致可以解除合同。

十五、租赁期满后,如乙方不再租赁,应交回租赁的土地,乙方所建固定设施由乙方自行处理;如果固定设施移交给甲方,双方应公平合理协商补偿事宜。但乙方所种植的树木所有权仍归乙方,如归甲方,甲方需向乙方支付相应的对价。

十六、违约责任

1、如乙方未按期交纳租金,甲方可按欠款金额每日收取______%的违约金;

2、如甲方违反约定义务,需向乙方支付违约金______万;如此违约金不能弥补乙方的损失,需另行赔偿,金额由双方协商或由乙方委托有评估资质的中价机构评估,其评估结果对双方均有约束力。

十七、因此合同发生争议,双方应友好协商解决,如协商不成,双方同意向______仲裁委员会申请仲裁。

十八、本合同未尽事宜,由双方另行协商,并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。

此合同一式______份,甲乙双方各持一份,______公证处一份,______乡人民政府备案一份,自公证之日生效。

附:1、平面图一份;

2、村民代表会议决议一份。

甲方:_____________(盖章)乙方:_____________(签字)

法定代表人:_______(签字)

______年____月____日______年____月____日

监督部门:________________________(盖章)

______年____月____日

租土地合同协议书简短 第10篇

甲方:____________

乙方:____________

为发展地方经济,促进养殖业的发展,经甲乙双方协商,达成如下协议:

一、甲方于_______年_____月_____日前将位于__市__镇__村十组、十一组、十二组约_亩土地、_亩河塘出租给乙方从事生猪养殖生产经营。

二、乙方第一年按__元/亩的价格缴纳土地租金,以后每年土地租金在上一年度土地租金基数上递增3%,河塘租金按_元/年的不变价格缴纳。

三、乙方于每年_月_日前提前缴纳下一年度的租金。

四、租赁期限暂定十二年,即自20__年_月_日起至20__年_月_日止。租赁期满后,如需续租,双方另行协商,乙方在同等条件下有优先租赁的权利。

五、在经营期间乙方应自觉遵守国家法律、法规、法令和地方性规章,并接受甲方的监督,自行投资,自担风险,自负盈亏,不得擅自改变土地用途,不得擅自转包渔利,经营期满后的地上物由乙方自行清除,乙方于_______年_____月_____日前向甲方一次性缴纳三万元土地复垦保证金。

六、乙方在经营期间应享受的政府补助奖励资金由乙方自行享有,甲方负责配合乙方向相关棵派昵氩怪奖励资。

七、乙方用工必须优先安排用地区域内的村民,甲方为乙方协调与相关部门、群众的关系,提供社会治安等社会性服务。

八、因国家、集体建设需要依法征用合同规定区域内土地、河塘的,乙方应当无条件服从。

九、一方需提前终止合同的,应提前六个月通知对方。

十、合同生效后,如一方违约,需向对方缴纳_元/亩的违约金。给对方造成损失的,应赔偿相应的损失。

十一、未尽事宜,由双方协商解决,协商不成,可向__市人民法院提起诉讼。

十二、本协议自双方盖章或签字后生效,并由___市__镇__村总支部委员会鉴证,报__市__镇土地流转服务中心备案。

十三、本协议一式四份,甲乙双方、鉴证单位、备案部门各存一份。

甲方:__________________乙方:__________________

________年_____月_____日

租土地合同协议书简短 第11篇

出租方:__________

承租方:__________

为合理利用空闲房屋及土地,甲方愿意在社区居委会的房屋及土地出租,乙方自愿承租。双方根据枣阳市有关房产管理规定,经过友好协商,签订合同条款如下:

一、甲方将座落在枣阳市襄阳路粮站东边院内的门面贰楼房屋,壹楼西边两间门面房、壹间门卫房及院内车间叁栋,仓库壹栋和土地及所有附属物租给乙方做工厂使用。

二、院内面积__________________,租期______年,从______年______月______日至______年______月日止。

三、院内的规划、绿化由乙方负责,乙方在租赁期间投资的`设备由乙方支付。未经甲方允许,乙方不得擅自在所租土地上施工建设。若有自建设施合同期满乙方拆除。甲方概不负责。

四、乙方每年缴纳租金支票,一次性付清给甲方。

五、所有因租赁所产生的税费由乙方承担。

六、租赁期间门面房楼顶、车间、仓库若有自然损坏,如漏水等,均由乙方负责管理维修。

七、租赁期间,甲乙双方不得借故解除合同。乙方若出现的一切安全和经济责任事故,甲方概不负责。

八、合同期满,同等条件下乙方优先续约。

九、本合同发生纠纷,甲乙双方通过友好协商解决,不能解决时提请法院解决。

十、本合同一式叁份,甲乙双方各执一份,双方代表签字盖章生效。

十一、未尽事宜,双方另行协商解决。

出租方:___________

承租方:___________

代表:___________

代表:__________

______年______月______日